ما هو BIA-ALCL وهل يجب أن تقلق؟

BIA-ALCL (سرطان الغدد الليمفاوية الكشمية الكبيرة الخلايا الكشمية المرتبطة بزراعة الثدي) هو
شكل نادر من أشكال اللمفومة غير الهودكينية التي يمكن أن تصيب الأشخاص المصابين
غرسات الثدي، خاصة تلك ذات السطح الكلي الملمس. الخطر منخفض للغاية,
ولكن لا يزال من المهم أن تتعرف على الأعراض وتعرف متى يجب عليك مراجعة طبيب
جراح التجميل للفحص.
والخبر السار هو أن مرض BIA-ALCL لديه تشخيص جيد عند اكتشافه مبكرًا، و
يتكون العلاج عادةً من إزالة الغرسات والكبسولة.

Dr Ståle Buhagen

متى يجب عليك حجز موعد للفحص الطبي؟

هل تعانين من تغيرات مفاجئة في ثدييك بعد عملية تكبير الثدي؟ ثم يوصى بما يلي
لحجز موعد للفحص الطبي. على الرغم من أن الغالبية العظمى من التغييرات ترجع إلى حالات غير ضارة
مثل التقلص المحفظي أو التسرب من الغرسة المزروعة، فمن المهم استبعاد المزيد من
أسباب خطيرة.

يمكن أن تكون أعراض بيا-ألك:

  • تورم مفاجئ أو زيادة مفاجئة في حجم الثدي.
  • رصاصة في الصدر
  • طفح جلدي على الجلد فوق الصدر.
  • ألم في الصدر.
  • تغير مرئي في شكل الثدي.

إذا كنتِ تعانين من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، يجب أن تحجزي استشارة مع جراح تجميل لإجراء تقييم شامل. إذا كانت لديك بطاقة المعلومات الخاصة بالغرسات الخاصة بك، يُرجى إحضارها معك إلى الاستشارة.

ماذا يحدث عند نقطة التفتيش؟

أثناء الفحص بعد عملية تكبير الثدي، سيقوم الجراح بفحص الثديين سريرياً. في بعض الأحيان
بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للثديين. وبناءً على ذلك، سيقدم الجراح المشورة بشأن العلاج الموصى به. قد يتضمن ذلك ما يلي:

  • انتظر لترى كيف سيتطور الأمر.
  • استبدال الأطراف الاصطناعية السيليكونية.
  • إزالة أطراف السيليكون الاصطناعية.
  • إزالة الكبسولة كلها أو جزء منها.
  • ارجع إلى مزيد من التحقيق.

ماذا يحدث إذا تم اكتشاف BIA-ALCL؟

يتم علاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض BIA-ALCL في مستشفى راديوم هوسبيتاليت في النرويج. نظرًا لأن هذا التشخيص نادر جدًا، يتم العلاج مركزيًا في Radiumhospitalet، حيث يتضمن العلاج التقييم والإزالة الجراحية للبدلة والكبسولة. يكتمل العلاج عادةً بعد ذلك.

الأسئلة المتداولة حول BIA-ALCL

ما هي مخاطر BIA-ALCL؟

إن خطر الإصابة بمرض BIA-ALCL منخفض للغاية. تُظهر الأبحاث أن نسبة الإصابة تتفاوت
اعتمادًا على سطح الغرسة المزروعة. الخطر بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أليرجان بيوسيل
تتراوح نسبة الغرسات ذات النسيج الكلي من 1 من كل 443 إلى 1 من كل 3,345,
بينما تبلغ نسبة الخطورة في الغرسات الأخرى ذات التركيب حوالي 1 من كل 30,000.

هناك اختلاف كبير في حدوث BIA-ALCL اعتمادًا على البنية السطحية لـ
غرسات السيليكون. الأطراف الاصطناعية التي تحتوي على ما يسمى بالتكثيف الكبير، أي
نوع معين من الأسطح الخشنة، يكون معدل الإصابة ب BIA-ALCL أعلى بشكل ملحوظ مقارنةً ب
مع أنسجة السطح الأخرى.

يحتوي طقم أسنان أليرجان Natrelle من أليرجان المزود بنسيج بيوسيل على
السطح الأكثر ارتباطًا بـ BIA-ALCL. في أعقاب زيادة المعرفة
حول BIA-ALCL، اختارت الشركة المصنعة سحب الغرسات من السوق في عام 2019.
يكون خطر الإصابة بـ BIA-ALCL أكبر لدى المرضى الذين يعانون من هذا النسيج
مقارنةً بالغرسات الأخرى ذات القوام.

كانت الغرسات المعنية التي تم سحبها من السوق هي:

  • غرسات ناتريل الملحية
  • غرسات السيليكون الطبيعية
  • غرسات السيليكون التشريحية من ناتريل 410 السيليكون التشريحية
  • موسع الأنسجة ناتريل 133 ناتريل 133

لا، لقد قالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على وجه التحديد أنه ليس من الضروري
لإزالة الغرسات، ما لم يتم تشخيص الإصابة بـ BIA-ALCL.

إذا لم تكن لديك أعراض، فلا داعي لاتخاذ أي إجراء في الوقت الحالي
الوقت، بخلاف المراقبة الذاتية المنتظمة وأي فحوصات تصوير الثدي بالأشعة السينية.
إذا كنتِ تعانين من تغيرات في ثدييكِ المصنوعين من السيليكون، يوصى بإجراء فحص عام.
مع جراح تجميل. التوصية الحالية من السلطات الصحية الأمريكية عند
عدم وجود أعراض لديك لا يتطلب منك إزالة طقم الأسنان الاصطناعية.

إذا كان لديك هذه الأطراف الاصطناعية، فمن المهم أن تدرك أن هناك خطر حدوث
الإصابة بمرض BIA-ALCL، وهو سرطان نادر يصيب الجهاز اللمفاوي. طالما أنك مصاب بـ
عمليات الزرع، يجب أن تفحصي ثدييك بانتظام بنفسك.

في هذه المرحلة الزمنية، لا يُعرف في الوقت الحالي ما هي المخاطر بالضبط. ما نعرفه
هو أن مخاطر غرسات أليرجان بيوسيل تبدو أعلى بكثير من مخاطر
أطقم الأسنان الاصطناعية الأخرى ذات النسيج الكلي. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أطقم أسنان أليرجان بيوسيل ذات النسيج الكلي

يُقدر خطر الإصابة ب BIA-ALCL ما بين 1 من كل 443 و1 من كل 3,345.
بالنسبة إلى جميع أطقم الأسنان الاصطناعية ذات القوام، يكون الخطر أقل بكثير، حوالي 1 من كل 30,000.
قد يكون من الجيد أن ندرك أن المخاطر ذات الصلة بالجراحة تعتبر
أعلى من خطر الإصابة بـ BIA-ALCL. لذلك، ناقش هذا الأمر مع الجراح قبل
تخطط لإجراء عملية جراحية

إن أفضل وأسهل طريقة لمعرفة ذلك هي الاتصال بالجراح أو العيادة التي تتابعها
الذي أجرى لك عملية جراحية. يمكنهم العثور على هذه المعلومات في أنظمة سجلاتهم الطبية.

نعم، العديد من الذين تم ترميمهم بأطراف اصطناعية تشريحية قبل انسحاب أليرجان
الغرسات الاصطناعية من أليرجان مع تركيبات بيوسيل.

لا يوجد سجل عام في النرويج لغرسات السيليكون. وقد تم اعتماده
أنه ينبغي إنشاء مثل هذه السجلات، ولكن هذا غير موجود حتى الآن في النرويج.

إذا كان لديكِ أي أسئلة أو ترغبين في إجراء تقييم لغرسات الثدي، نوصيك بما يلي احجز استشارة معنا. نحن هنا لنمنحك راحة البال والدعم المهني.

جدول المحتويات